LA TENDINITIS ROTULIANA ATACA DE NOU

Una de les lesions més habituals i més comuns en els corredors es la tendinitis rotul.liana, encara que aquesta no es patrimoni únicament dels atletas fondistes, en altres esports també es pateix si bé no es tan freqüent.

Abans de res dir que no sóc un fisioterapeuta ni expert en fisoterapia per tan nomès puc parlar d´una manera molt profana sobre aquesta lesió.

Després de la mitjamarató i la carrera de 10 Km. de Mataró vaig sortir a entrenar 45 minuts el divendres i vaig notar una punxadeta sota la rótula, aquest es el simptoma clàssic de tendò rotul.lià inflamat, per desgràcia ja conec les sensacions i no m´agafa de nou.

Ja ho vaig tenir fa temps i ho vaig sol.lucionar amb aplicació de gel, enfortiment dels quàdriceps fen pesas i intentan duran l´entreno posar el peu de tal manera que no pateixi l´articulació...finalment es va curar perfectament.

Crec que la càrrega de kilòmetres l´ultima setmana m´ha passat factura al genoll i d´aquí la punxada de l´altre dia. Avui m´he posat gel i una pomada, també tornaré a fer pesas i estaré atent a l´evolució a viam si no tinc que deixar d´entrenar mentre es va curan.

Una de les maneres de seguir entrenan i competin mentre et recuperes d´aquesta lesió es posante un venatge de compresió sobre el tendó rotul.lià amb la finalitat de que quedi fixat mentre desarrollas l´activitat esportiva. Un clar exemple que em ve al cap es el de Rafa Nadal, que porta aquest venantge en els dos genolls.

Per qui estigui interesat en aquesta lesió, perque l´ha patida, la té o per precacions futures us posu un article d´un doctor especialista que descriu molt bé tot el que envolta aquesta punyetera lesió.

P.D. M´he inscrit a la cursa de la Mercè de diumenge 21, ja informaré.

"Como su nombre lo indica es una inflación del tendón rotuliano, recordemos que la terminación itis, en medicina significa inflamación. El tendón rotuliano, por otra parte, es la porción terminal del músculo cuadriceps que conforma la región anterior del muslo. El músculo cuadriceps, aclaremos también que por su nombre, esta formado por cuatro músculos distintos y todos ellos terminan en un tendón en común que es el rotuliano. Si tuviéramos que describir los limites de este tendón, los encontraremos en el polo o punto inferior de la rotula y la tuberosidad anterior de la tibia; de esta forma el tendón rotuliano que conformado como una estructura en forma de cinta, de aproximados 3 a 5cm de largo y otros 2cm de ancho.

Mecánicamente su mayor esfuerzo lo realiza en los movimientos de flexión o al doblar la rodilla con mas de 60 grados y el peso del cuerpo sobre esa pierna. El mecanismo de lesión es la mayoría de las veces una sobrecarga por micro traumatismo a repetición (algo así como la tortura china de la gotita de agua sobre la frente, 10 minutos no pasa nada, en 2 días te aniquila, ok?)

Una pequeña alteración en los ejes de apoyo al correr, en la zapatilla que se venció, etc.; repetida por la cantidad de pasos que uno hace por Km., multiplicado por el Km. semanal de un par de meses suele producir esto.

Además, factores como un músculo cuadriceps debilitado, unos isquiotibiales faltos de flexibilidad suelen agravar y precipitar este problema. Como mencione antes, los primeros síntomas son dolor persistente, en reposo al mantener posiciones fijas por algún tiempo prolongado, intermitencia en la intensidad del dolor, que por momentos lo hace solo una molestia y en otras ocasiones lo vuelve insoportable. No suele haber inflamación de la rodilla, no suele estar colorada ni hincharse.

Lo primero es disminuir la causa que suele aumentar el momento de dolor, y generalmente esta relacionado al entrenamiento, por lo primero que se impone es reducir intensidades de entrenamiento. El frio como antinflamatorio local suele ser de mucha ayuda, y debe colocarse por periodos que superen los 20 minutos. La analgesia por vía oral debe estar reservada al criterio médico y desde ya olvídense de las soluciones mágicas tipo: si el dolor no se va 10 días hay que infiltrar. La infiltración es un recurso muy valido pero debe estar limitada a criterios muy específicos. En casos como la inflamación del tendón rotuliano se la considera "pan de hoy, hambre para mañana".

Tiempo de curación y rehabilitación: Tema critico!!!!!! Si los hay. Esta lesión así como tiene una aparición lenta e insidiosa, casi solapada dirían los médicos de muchos años, tarda mucho en irse y tiene una recuperación muy lenta. La vuelta a la actividad normal puede demorar hasta 4 meses y esto no solo lo digo Yo, sino que lo dicen los libros especializados.

Hay actividades que uno puede incluir en el plan de entrenamiento y posiblemente ayuden a una recuperación más rápida. ACTIVIDADES como la BICICLETA, el ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA EN UN GIMNASIO, LA NATACIÓN, pueden ser intercaladas en el plan de entrenamiento y los RESULTADOS suelen ser muy SATISFACTORIOS.

En síntesis, la tendinitis rotuliana es muy frecuente, su comienzo es muy lento e imperceptible por lo que su recuperación es muy probable que demore bastante tiempo. Lo que uno puede hacer por si mismo es mucho. Bajar el entrenamiento, otras actividades y hielo son de mucha ayuda. El diagnostico y el tratamiento mas especifico debe quedar como siempre decimos, bajo responsabilidad medica. Hasta la proxima."

Article del Dr. Diego Bernardini